????江門日報訊 （記者/何雯意 通訊員/侯雪凈） 對于肺結核，如今雖有成熟治療方案，但“服藥”這件事卻影響著康復成敗。不少患者明明在確診后積極治療，卻因服藥不規(guī)律、方法不當或陷入認知誤區(qū)，導致病情反復、藥效打折，甚至誘發(fā)耐藥風險。近日，記者走訪江門市結核病防治所，該所結核病防治控制科護士長戚霓虹提醒，正確服用抗結核藥，才能讓結核病治療有保障。同時，她結合臨床經驗，為廣大肺結核患者梳理出正確服藥的四大要素。

????一是堅持規(guī)律服藥。戚霓虹提醒，確診肺結核的患者須按照醫(yī)囑服藥，且不可自行調整藥物種類或劑量。每天固定時間服藥，避免漏服、斷服，以保持相對穩(wěn)定的血藥濃度，以達到殺菌、滅菌的效果；若忘記服藥，需及時咨詢醫(yī)生是否需要補服及補服方法，不可隨意加倍劑量。

????二是保證全程用藥。肺結核藥物治療分為強化期和鞏固期，治療周期長（初治肺結核通常6—9個月，復治或耐藥患者需18—24個月甚至更久），需要完成全部療程，即使癥狀消失也不能提前停藥。

????三是根據不同的抗結核藥物，選對服藥時間和服藥方法。戚霓虹介紹，抗結核藥物的服藥方法主要有2種，分別是空腹服藥，餐中服藥。

????常用的一線抗結核藥物（異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）最佳的服藥方法是“空腹+頓服”?？崭沟睦硐霠顟B(tài)是服藥前至少2小時不進食，服藥后至少2小時再進食。頓服的關鍵要把單次藥量一次性服用完，避免分次服用。最佳服藥時間為上午6時至7時，此時空腹狀態(tài)穩(wěn)定，能讓藥物快速吸收，短時間內達到高血藥濃度，殺菌效果最好。

????常用的二線抗結核藥物（貝達喹啉、德拉馬尼）最佳的服藥方法則是“餐中+頓服”。餐中服藥可以采取“三明治”法，即“吃幾口飯—服藥—繼續(xù)把飯吃完”。服用關鍵是要保證一定的脂肪含量，因為脂肪能促進貝達喹啉、德拉馬尼的吸收，達到有效的血藥濃度，保證殺菌效果。

????四是注意服藥誤區(qū)。忌用牛奶（尤其是全脂牛奶）送服，會干擾藥物吸收，最好用200ml溫開水送服；避免單次藥量分次服用、不規(guī)律服藥或漏服，不然容易導致病情反復，還可能誘發(fā)耐藥性；尿液、唾液、糞便變成橘紅色，是服用利福平的正常反應，多喝溫水促進排泄即可；出現(xiàn)肢體麻木、皮膚瘙癢、皮疹、視力模糊、惡心嘔吐、關節(jié)痛等癥狀時，不要自行停藥，應盡快聯(lián)系醫(yī)生。