????“醫(yī)生，快看看，我家孩子的腳底板是平的，是不是扁平足？要不要趕緊治？”在江門市中心醫(yī)院運動醫(yī)學與足踝外科門診，這樣焦慮的詢問每天都在上演。不少家長發(fā)現孩子腳底板沒有明顯足弓時，便憂心忡忡。針對這一普遍焦慮，江門市中心醫(yī)院運動醫(yī)學與足踝外科副主任醫(yī)師徐勤提醒，家長無需過度焦慮，若孩子出現喊痛或走路姿勢異常等情況，可及時咨詢專業(yè)醫(yī)生。

????江門日報記者 何雯意 通訊員 何家怡

????6歲以下多為“生理性扁平足”

????什么是扁平足？徐勤介紹，簡單來說，扁平足就是腳底板內側的“拱橋”，也就是足弓消失了。正常情況下，足弓像一個彈簧，幫助我們走路、跑步時緩沖震動；而扁平足的孩子，站立時整個腳底板幾乎都貼在地上。

????值得注意的是，并非所有兒童扁平足都是疾病?！敖^大多數6歲以下孩子的扁平足都不是病，這是非常常見的現象?！毙烨诒硎?，主要原因有兩點：一是嬰幼兒腳底有厚厚的脂肪墊，會把足弓“藏”起來；二是孩子骨骼和韌帶還在發(fā)育階段，支撐力比較弱。

????市民李女士帶著3歲的兒子前來咨詢，看到孩子平平的腳底板，她十分著急：“會不會影響以后走路？”醫(yī)生檢查后告訴她，孩子屬于“生理性扁平足”——即沒有疼痛、不影響活動的扁平足，隨著孩子長大，足弓大多會在6—12歲左右慢慢發(fā)育出來，無需特殊干預。

????出現這5個“紅色信號”應及時就醫(yī)

????雖然大多數是生理性的，但醫(yī)生也提醒，若孩子出現以下“紅色信號”，就應該及時帶孩子到門診檢查：一是經常喊“痛”，比如抱怨腳痛、小腿酸脹或膝蓋不舒服；二是不愛走路，稍微活動就喊累，總要人抱；三是走路姿勢異常，比如“內八字”明顯，或腳跟向外歪（足外翻）；四是鞋子“偏磨”，鞋底內側磨損得特別快；五是足弓“僵硬”，孩子踮起腳尖時，腳底板還是平的，看不到足弓顯現。

????若孩子出現上述癥狀，如何處理？徐勤表示，醫(yī)生會進行專業(yè)評估：首先觀察孩子的走路姿勢、站立形態(tài)；其次檢查足弓的柔韌性，比如讓孩子踮腳尖等；必要時，還會安排X光片或足底壓力分析，來判斷扁平足的類型和程度。

????針對不同情況，家長的應對方式也有所不同。對于無癥狀的“生理性扁平足”，只需定期觀察即可，無需特殊治療，也不用刻意購買昂貴的矯形鞋，給孩子穿大小合適、鞋底軟硬適中、有良好后跟支撐的鞋子就行；對于有癥狀的“病理性扁平足”，則需遵循醫(yī)生的個性化方案，常見處理方式包括康復鍛煉、佩戴矯形鞋墊等，極少數情況下需考慮手術。

????其中，康復鍛煉可通過簡單的小游戲開展，比如讓孩子用腳趾抓地上的小毛巾或彈珠，或是練習踮腳走路，以此鍛煉足部肌肉；對于癥狀明顯、足外翻嚴重的孩子，醫(yī)生可能會建議穿戴定制的功能性矯形鞋墊，但需注意的是，鞋墊要經專業(yè)評估后配置，并非隨便購買一雙就能起效；而手術僅適用于極少數由骨骼結構異常導致的僵硬性扁平足，或保守治療無效且嚴重影響生活的情況。

????徐勤提醒，大多數孩子的扁平足是發(fā)育過程中的正?，F象，家長不必過度焦慮。判斷扁平足是否需要干預，關鍵看“有沒有癥狀”，即是否疼痛、是否影響走路，若孩子出現喊痛或走路姿勢異常等情況，請及時咨詢專業(yè)醫(yī)生。