醫(yī)生為患者進(jìn)行手術(shù)。

患者痊愈后贈(zèng)送錦旗。

????從苦等三個(gè)月到只需一兩天，從為一張床位焦灼奔波到在“家門(mén)口”享受市內(nèi)頂尖專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)的診療——對(duì)于眾多五邑地區(qū)的腸造口患者而言，這一改變的源頭，始于江門(mén)市中心醫(yī)院蓬江分院一個(gè)特色專(zhuān)科的誕生。

????這并非簡(jiǎn)單的專(zhuān)家下沉。2025年10月，江門(mén)市中心醫(yī)院（總院）作出了一項(xiàng)關(guān)鍵決策：將總院胃腸外科骨干劉虹領(lǐng)銜的“腸造口中心”整建制遷移至江門(mén)市中心醫(yī)院蓬江分院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“蓬江分院”），并擔(dān)任蓬江分院外科專(zhuān)科共建負(fù)責(zé)人。這不是人員的簡(jiǎn)單調(diào)動(dòng)，而是一個(gè)成熟技術(shù)團(tuán)隊(duì)、一套完整服務(wù)流程與一個(gè)特色專(zhuān)科品牌的系統(tǒng)性“移植”。

????“我們的目標(biāo)，是打造一個(gè)五邑地區(qū)領(lǐng)先的一站式腸造口全程服務(wù)中心。”劉虹的這句話(huà)，不僅道出了該院腸造口中心的愿景，更揭示了一種新生代的專(zhuān)科共建模式——從“輸血式”幫扶，轉(zhuǎn)向“造血式”融合。

????文/圖 江門(mén)日?qǐng)?bào)記者 梁爽 通訊員 曹昆恒

????為何選擇整建制遷移？

????江門(mén)市中心醫(yī)院蓬江分院腸造口中心成立之初，一個(gè)問(wèn)題出現(xiàn)了：為何選擇整建制遷移而非傳統(tǒng)的專(zhuān)家坐診？

????“一方面是響應(yīng)政府推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、幫扶共建基層醫(yī)院的號(hào)召；另一方面，總院胃腸外科床位長(zhǎng)期極度緊張，而分院也希望提升外科手術(shù)能力和技術(shù)水平?！眲⒑缣寡?，這是一項(xiàng)謀求“總院、分院、患者”三方共贏的決策。

????傳統(tǒng)的單一專(zhuān)家坐診模式，常因分院患者流量有限，導(dǎo)致總院專(zhuān)家時(shí)間成本變高，難以常駐分院，患者“找專(zhuān)家難”的問(wèn)題依然存在。而整建制團(tuán)隊(duì)的到來(lái)，帶來(lái)了持續(xù)的工作量，使總院專(zhuān)家能夠心無(wú)旁騖地“扎根”蓬江分院。

????更重要的是，這種做法從根源上破解了醫(yī)療同質(zhì)化的最大壁壘——技術(shù)差異。“在我們這里，主刀醫(yī)生就是總院的專(zhuān)家，從根本上保障了分院的醫(yī)療質(zhì)量與總院的無(wú)縫對(duì)接?！眲⒑缯f(shuō)，對(duì)于這項(xiàng)系統(tǒng)性“移植”，團(tuán)隊(duì)在前期對(duì)分院的護(hù)理力量、病房設(shè)施、手術(shù)室條件乃至關(guān)鍵的輔助檢查科室（如CT、腸鏡）進(jìn)行了全面調(diào)研。針對(duì)短板，他們提前行動(dòng)，邀請(qǐng)總院高年資專(zhuān)科護(hù)士對(duì)分院護(hù)理團(tuán)隊(duì)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)，并建立“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”的疑難問(wèn)題直通渠道，確保護(hù)理服務(wù)同質(zhì)化。

????“同質(zhì)化”助力生命守護(hù)

????“同質(zhì)化”不是口號(hào)，而是由一個(gè)個(gè)復(fù)雜病例的成功救治和一系列數(shù)據(jù)鑄就的。

????最直觀(guān)的變化是患者候床時(shí)間?！斑^(guò)去在總院，做造口回納手術(shù)，從登記到入院平均要等三個(gè)月。”劉虹表示，在這三個(gè)月里，患者需要持續(xù)使用造口底盤(pán)、造口袋等耗材，不僅經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重，身心也備受煎熬。該中心成立后，積壓病例迅速清零，患者的候床時(shí)間也縮短至一兩天。

????更大的考驗(yàn)在于技術(shù)層面。該中心成立僅數(shù)月，已完成數(shù)十例復(fù)雜的造口回納手術(shù)。這類(lèi)手術(shù)的患者無(wú)一例外都經(jīng)歷過(guò)至少一次腹部手術(shù)，腹腔粘連是手術(shù)中最大、最普遍的挑戰(zhàn)?！笆中g(shù)次數(shù)越多，粘連往往越嚴(yán)重，如同在錯(cuò)綜復(fù)雜的‘蛛網(wǎng)’中作業(yè)，要求醫(yī)生眼準(zhǔn)、手穩(wěn)、心定?！眲⒑缯f(shuō)。

????70多歲的張阿姨（化名）就是這樣一位患者。此前，她因腸癌等疾病已歷經(jīng)5次腹部手術(shù)，腹壁上疤痕縱橫。第六次手術(shù)是造口回納，風(fēng)險(xiǎn)極高。術(shù)前評(píng)估發(fā)現(xiàn)其乙狀結(jié)腸狹窄，常規(guī)腸鏡無(wú)法通過(guò)。為此，劉虹帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)親自協(xié)調(diào)，在分院首次為患者實(shí)施了碘水灌腸CT檢查，精確評(píng)估了腸道條件。術(shù)中，面對(duì)極其嚴(yán)重的腹腔粘連，團(tuán)隊(duì)?wèi){借精細(xì)操作，耗時(shí)四五個(gè)小時(shí)成功完成回納。術(shù)后，張阿姨恢復(fù)良好，順利回歸正常生活?！斑@不僅是一場(chǎng)手術(shù)的成功，更是對(duì)生命的尊重與守護(hù)?！眲⒑绫硎尽?/p>

????“沒(méi)想到在家門(mén)口的分院就能找到總院的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)，手術(shù)成功，護(hù)理專(zhuān)業(yè)，心里踏實(shí)了?！绷硪晃换颊哧惒ɑ┑莱隽嗽S多患者的心聲。目前，該中心已成為五邑地區(qū)單位時(shí)間內(nèi)完成造口回納手術(shù)量最大的機(jī)構(gòu)。

????推動(dòng)實(shí)現(xiàn)自我“造血”

????整建制遷移不是終點(diǎn)，而是蓬江分院特色專(zhuān)科能力自我“造血”的起點(diǎn)。

????“我們并非簡(jiǎn)單的‘幫扶隊(duì)’，任務(wù)結(jié)束就撤走。我們希望中心能長(zhǎng)久地在分院發(fā)展下去?！眲⒑绫硎荆瞬疟就粱囵B(yǎng)是核心策略，團(tuán)隊(duì)在保持總?cè)藬?shù)不變的前提下，已有意識(shí)地將分院年輕醫(yī)生納入團(tuán)隊(duì)，在日常工作中進(jìn)行“傳幫帶”，鼓勵(lì)他們學(xué)習(xí)深造，目標(biāo)是“在若干年后，能將這個(gè)中心完整地交還給分院”。

????與此同時(shí)，該中心的藍(lán)圖正在擴(kuò)大。憑借蓬江分院交通便利、流程高效的地理和管理優(yōu)勢(shì)，該中心計(jì)劃在未來(lái)1—6年內(nèi)，打造成為五邑地區(qū)最大、最專(zhuān)業(yè)的腸造口中心。目前，該中心建制床位約30張，未來(lái)計(jì)劃獨(dú)立成區(qū)，拓展至40余張。

????“我們將以腸造口中心為特色，以總院的胃腸外科尖端技術(shù)為堅(jiān)實(shí)依托，兩者協(xié)同發(fā)展，整體提升分院的外科技術(shù)水平，最終造?；颊??！眲⒑绫硎?。未來(lái)，除了繼續(xù)深耕造口相關(guān)技術(shù)，團(tuán)隊(duì)還將逐步開(kāi)展更多普通胃腸外科手術(shù)，并持續(xù)推進(jìn)科研立項(xiàng)、科普宣教和學(xué)術(shù)交流，讓這個(gè)“移植”而來(lái)的特色中心，真正在蓬江分院扎根，并成長(zhǎng)為區(qū)域醫(yī)療版圖上的一棵大樹(shù)。

????從緩解總院壓力的“分流器”，到提升分院能力的“強(qiáng)引擎”，再到服務(wù)區(qū)域患者的“明燈塔”，蓬江分院腸造口中心的整建制實(shí)踐，為城市醫(yī)聯(lián)體內(nèi)專(zhuān)科深度共建、實(shí)現(xiàn)真正的分級(jí)診療與優(yōu)質(zhì)資源擴(kuò)容，提供了一個(gè)具備說(shuō)服力的鮮活樣本。