江門(mén)市中心醫(yī)院將繼續(xù)深耕高齡骨折治療領(lǐng)域，為更多高齡患者帶來(lái)“站起來(lái)”的希望。

????股骨頸骨折因愈合難、高齡患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，且保守治療并發(fā)癥多、死亡率高，被醫(yī)學(xué)界稱(chēng)為“人生最后一次骨折”。近日，江門(mén)市中心醫(yī)院四肢關(guān)節(jié)骨科在多學(xué)科協(xié)作下，成功為95歲的馮爺爺、104歲的馮奶奶實(shí)施手術(shù)。兩位超高齡患者術(shù)后早期即可借助助行器下地。

????這兩次治療不僅彰顯了江門(mén)市中心醫(yī)院四肢關(guān)節(jié)骨科的精湛醫(yī)術(shù)，也體現(xiàn)了該院多學(xué)科協(xié)作的強(qiáng)大實(shí)力，更踐行了“以患者為中心”的服務(wù)理念。未來(lái)，該院將繼續(xù)深耕高齡骨折治療領(lǐng)域，不斷提升醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平，為更多高齡患者帶來(lái)“站起來(lái)”的希望。

????文/圖 江門(mén)日?qǐng)?bào)記者 何雯意 通訊員 陳家輝 何家怡

????95歲老人“二次信任”

????不久前，江門(mén)市中心醫(yī)院急診科迎來(lái)一位特殊患者——95歲的馮爺爺。這位老人在家中意外摔倒后，右側(cè)髖部劇烈疼痛、無(wú)法站立，家屬第一時(shí)間將其送往該院救治。

????經(jīng)檢查，馮爺爺被確診為右側(cè)股骨頸骨折。更為棘手的是，他既往患有高血壓、冠心病、腎功能不全等多種基礎(chǔ)疾病，且11年前曾因左側(cè)股骨頸骨折在該院接受人工股骨頭置換手術(shù)，此次右側(cè)再次骨折，無(wú)疑讓手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)大幅提升?！?1年前你們把我從鬼門(mén)關(guān)拉了回來(lái)，這次我還信你們！”馮爺爺?shù)男湃?，給了四肢關(guān)節(jié)骨科團(tuán)隊(duì)極大的鼓舞。

????該院四肢關(guān)節(jié)骨科負(fù)責(zé)人、主任醫(yī)師陳元莊，關(guān)節(jié)外科亞專(zhuān)科主任醫(yī)師鄔黎平牽頭，迅速組織麻醉科、心血管內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等多個(gè)科室開(kāi)展四級(jí)手術(shù)多學(xué)科會(huì)診。專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)反復(fù)評(píng)估馮爺爺?shù)纳眢w狀況，精準(zhǔn)制訂了生物型人工股骨頭置換術(shù)治療計(jì)劃，同時(shí)針對(duì)其基礎(chǔ)疾病制定了嚴(yán)密的圍手術(shù)期管理方案，最大限度降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

????手術(shù)由四肢關(guān)節(jié)骨科主任醫(yī)師莫華貴主刀，過(guò)程十分順利。術(shù)后，在康復(fù)治療師的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)和護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心照料下，馮爺爺恢復(fù)迅速，術(shù)后第3天便能借助助行器下地活動(dòng)?！皼](méi)想到這么大年紀(jì)還能再站起來(lái)，感謝醫(yī)院給了我第二次生命！”馮爺爺及家屬十分感動(dòng)，特意送來(lái)表?yè)P(yáng)信，向全體醫(yī)護(hù)人員表達(dá)謝意。

????高齡手術(shù)創(chuàng)造奇跡

????“我們跑了好幾家醫(yī)院，都建議保守治療，說(shuō)這么大年紀(jì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大了……”馮奶奶的家屬，曾一度陷入絕望。據(jù)了解，這位104歲的香港籍老人長(zhǎng)期在江門(mén)居住，平時(shí)生活能夠自理，此次意外摔倒后，被確診為左側(cè)股骨頸骨折。由于馮奶奶年齡較大，且合并高血壓病史，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院認(rèn)為手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)過(guò)高，建議采取保守治療。

????家屬深知，保守治療意味著馮奶奶將長(zhǎng)期臥床，不僅生活質(zhì)量會(huì)大幅下降，還可能引發(fā)壓瘡、肺部感染等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥。為了讓馮奶奶重新站起來(lái)，家屬多方打聽(tīng)后，得知江門(mén)市中心醫(yī)院四肢關(guān)節(jié)骨科在高齡骨折治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富，便立即將馮奶奶轉(zhuǎn)至該院。

????104歲超高齡疊加基礎(chǔ)疾病，讓圍手術(shù)期處理難度遠(yuǎn)超常規(guī)病例。該院四肢關(guān)節(jié)骨科關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診，專(zhuān)家們逐一排查風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，優(yōu)化手術(shù)方案和麻醉方式?？紤]到馮奶奶骨質(zhì)狀況尚可，團(tuán)隊(duì)為其成功實(shí)施了生物型人工股骨頭置換術(shù)，有效避免了骨水泥型髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中可能出現(xiàn)的骨水泥反應(yīng)，降低了血管栓塞風(fēng)險(xiǎn)，并縮短了手術(shù)時(shí)間。

????手術(shù)中，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)默契配合、精準(zhǔn)操作，將手術(shù)創(chuàng)傷降至最低。術(shù)后，護(hù)理團(tuán)隊(duì)結(jié)合馮奶奶的具體情況制定個(gè)性化護(hù)理方案，密切監(jiān)測(cè)其生命體征，嚴(yán)防感染、壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生；康復(fù)團(tuán)隊(duì)則根據(jù)其身體恢復(fù)情況，循序漸進(jìn)開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練。

????術(shù)后第3天，馮奶奶便能借助助行器下地行走，精神狀態(tài)也日漸好轉(zhuǎn)?！罢娴牟桓蚁嘈牛?04歲還能做手術(shù)，還能站起來(lái)，感謝你們創(chuàng)造了奇跡！”馮奶奶家屬向醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)送上錦旗致謝。