????江門日?qǐng)?bào)訊 （記者/梁爽 通訊員/陳熙 陳君） 近日，江門市中心醫(yī)院消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)迎難而上，憑借精湛技術(shù)與多學(xué)科緊密協(xié)作，成功為一名高齡、病情復(fù)雜的患者實(shí)施了ERCP聯(lián)合膽道鏡直視下液電碎石取石高難度微創(chuàng)手術(shù)。本次手術(shù)依托體內(nèi)微電極碎石儀（液電碎石儀）完成，為患者打通生命健康通道。目前，患者已順利康復(fù)出院。

????82歲的李婆婆，因反復(fù)發(fā)作腹痛、黃疸就診，半年前確診為“膽總管巨大多發(fā)結(jié)石并急性梗阻性化膿性膽管炎、急性膽源性胰腺炎”，其中最大結(jié)石直徑達(dá)2.5厘米，此前兩次ERCP取石均未能完全清除?；颊吆喜⑻悄虿?、高血壓等多種基礎(chǔ)疾病，傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，家屬不同意外科手術(shù)，要求內(nèi)鏡處理，常規(guī)內(nèi)鏡取石也因結(jié)石巨大、質(zhì)地堅(jiān)硬而難以實(shí)施。若膽道梗阻無(wú)法及時(shí)解除，嚴(yán)重膽道感染隨時(shí)可能危及生命，救治迫在眉睫。

????面對(duì)棘手挑戰(zhàn)，該院消化內(nèi)科膽胰內(nèi)鏡診療團(tuán)隊(duì)高度重視，該科主任李啟祥牽頭組織MDT團(tuán)隊(duì)開(kāi)展深入細(xì)致的術(shù)前討論，反復(fù)評(píng)估患者病情與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，最終打破常規(guī)治療路徑，決定采用ERCP聯(lián)合膽道鏡直視下液電碎石取石技術(shù)，在可視化、精準(zhǔn)化的條件下攻堅(jiān)克難，為患者爭(zhēng)取生機(jī)。

????手術(shù)當(dāng)天，在李啟祥的指導(dǎo)下，該科副主任段雪輝和副主任醫(yī)師陳熙憑借嫻熟的內(nèi)鏡技藝，沿口腔自然腔道將內(nèi)鏡精準(zhǔn)送達(dá)膽總管病灶處。在清晰的內(nèi)鏡視野引導(dǎo)下，醫(yī)生通過(guò)膽道鏡直視確認(rèn)結(jié)石位置，借助體內(nèi)微電極碎石儀（液電碎石儀）的復(fù)式脈沖碎石技術(shù)，將能量精準(zhǔn)控制在安全范圍內(nèi)，高效擊碎巨大、堅(jiān)硬的結(jié)石，再通過(guò)內(nèi)鏡通道順利取出。整個(gè)手術(shù)過(guò)程無(wú)任何切口，極大地降低傳統(tǒng)手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷與風(fēng)險(xiǎn)。

????術(shù)后，在消化內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心照護(hù)與無(wú)縫銜接的圍手術(shù)期管理下，患者恢復(fù)迅速，術(shù)后第三天即康復(fù)出院?；颊呒凹覍賹?duì)醫(yī)護(hù)人員的精湛醫(yī)術(shù)與暖心關(guān)懷由衷致謝。

????李啟祥表示：“相較于傳統(tǒng)機(jī)械碎石、鈥激光碎石，液電碎石無(wú)熱灼傷、碎石效率高、膽道損傷極小、雙鏡適配性強(qiáng)、碎石顆粒更細(xì)碎、手術(shù)時(shí)間短、麻醉風(fēng)險(xiǎn)低，尤其適合高齡、基礎(chǔ)疾病多、結(jié)石巨大堅(jiān)硬的高危膽管結(jié)石患者，安全性與適配性優(yōu)勢(shì)突出?！?/p>

????同時(shí)，體內(nèi)微電極碎石儀（液電碎石儀）的引入與成熟應(yīng)用，為該院復(fù)雜膽胰疾病的微創(chuàng)治療增添了重要助力，為眾多高齡高危膽胰疾病患者提供了更安全、更優(yōu)質(zhì)的治療選擇。