醫(yī)生檢查患者指標(biāo)。

????江門日?qǐng)?bào)訊 （文/圖 記者/何雯意 通訊員/劉森） 近日，江門市五邑中醫(yī)院接診一個(gè)特殊病例——一名2歲幼兒因身材矮小就醫(yī)，最終確診高鉛血癥。

????2歲的小麗身材矮小，小麗的媽媽便帶她到江門市五邑中醫(yī)院兒童保健科就診。經(jīng)問診，醫(yī)生了解到小麗平時(shí)有啃咬玩具的習(xí)慣，為此開具對(duì)應(yīng)檢查，其中包括抽血檢驗(yàn)微量元素。

????江門市五邑中醫(yī)院檢驗(yàn)科檢驗(yàn)技師朱順漢發(fā)現(xiàn)，小麗血鉛濃度高達(dá)149.2μg/L，遠(yuǎn)超0—100μg/L的正常參考范圍。經(jīng)第一時(shí)間核對(duì)標(biāo)本、核查儀器與質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)，朱順漢確認(rèn)檢測(cè)流程無誤，檢測(cè)結(jié)果可靠。

????根據(jù)我國《兒童高鉛血癥和鉛中毒分級(jí)和處理原則（試行）》，連續(xù)兩次靜脈血鉛≥100μg/L即可診斷超標(biāo)：100—199μg/L為高鉛血癥，200—449μg/L為輕度鉛中毒，250—449μg/L為中度鉛中毒，在450μg/L及以上為重度鉛中毒。

????小麗的血鉛結(jié)果顯示為高鉛血癥。朱順漢立即聯(lián)系患兒家屬返院進(jìn)行第二次抽血復(fù)查。復(fù)查結(jié)果顯示，患兒血鉛濃度為151.637μg/L，確診高鉛血癥，隨后安排患兒父母第一時(shí)間帶孩子到醫(yī)院接受下一步專業(yè)診治。

????什么是血鉛？朱順漢表示，鉛是一種存在于環(huán)境中的有害軟金屬，一旦通過呼吸道、消化道進(jìn)入人體，會(huì)持續(xù)蓄積在血液中，對(duì)兒童大腦、臟器及神經(jīng)系統(tǒng)造成不可逆損傷，嚴(yán)重影響生長發(fā)育與智力健康。

????他提醒，兒童血鉛超標(biāo)90%以上源于環(huán)境鉛暴露與頻繁手口接觸，以消化道攝入為主，非先天因素導(dǎo)致，主要誘因有兩個(gè)方面。一是環(huán)境因素，老舊房屋含鉛油漆老化脫落、劣質(zhì)玩具、彩色文具、古董家具含鉛涂料，是兒童鉛暴露主因，啃咬鉛筆也會(huì)增加鉛攝入風(fēng)險(xiǎn)；工業(yè)污染導(dǎo)致的土壤、空氣鉛塵，同樣會(huì)威脅兒童健康。二是飲食因素，含鉛松花皮蛋、傳統(tǒng)爆米花機(jī)制作的爆米花以及鉛污染管道輸送的飲用水，都是常見的鉛攝入來源。

????科學(xué)預(yù)防與規(guī)范應(yīng)對(duì)至關(guān)重要。朱順漢建議，日常要遠(yuǎn)離含鉛物品，選購合格無鉛玩具、餐具，養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣；多補(bǔ)充鈣、鐵、鋅及維生素C，減少高風(fēng)險(xiǎn)食物攝入。居住在污染區(qū)域、父母從事鉛相關(guān)職業(yè)的高危兒童，需定期檢測(cè)血鉛。輕度超標(biāo)者及時(shí)脫離污染源、配合營養(yǎng)干預(yù)即可改善；中重度超標(biāo)患兒，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用驅(qū)鉛藥物治療，并定期復(fù)查，嚴(yán)防鉛損傷危害孩子一生。